Mụn trứng cá là một trong tình trạng da phổ biến nhất, thường gặp ở độ tuổi thanh thiếu niên, cũng có thể gặp ở độ tuổi trưởng thành ở cả phụ nữ và nam giới. Chứng tăng sắc tố sau viêm và sẹo do mụn trứng cá để lại có thể có tác động tiêu cực đến tâm lý xã hội đối với bệnh nhân. Bên cạnh đó, trong các nghiên cứu cho thấy sau độ tuổi 25, vấn đề da bị lão hóa trở nên rõ rệt hơn, đặc biệt ở phụ nữ. Trong bài viết này Tấm gương muốn giới thiệu đến độc giả một loại thuốc có nền tảng chính trong việc điều trị các tình trạng trên, đó là Tretinoin.
Tretinoin là gì?
Tretinoin hay còn được biết đến với tên gọi là all-trans-retinoic acid (ATRA) hay axit retinoic, là một chất chuyển hóa có hoạt tính sinh học của vitamin A, thuộc họ Retinoids. Đây là một loại thuốc cần được kê đơn theo chỉ định của bác sĩ, không phải là một loại mỹ phẩm được sử dụng tùy ý.
Thuốc được bào chế và sử dụng dưới dạng thuốc bôi và thuốc uống với mục đích điều trị khác nhau. Tretinoin dạng thuốc bôi là loại thuốc da liễu, điều trị chủ đạo mụn trứng cá; trong khi đó tretinoin dạng thuốc uống là loại thuốc chống ung thư, điều trị chủ đạo bệnh bạch cầu tăng sinh nguyên bào cấp tính. Trong bài viết này, chúng tôi xin để cập đến dạng tretinoin tại chỗ (ở dạng thuốc bôi).
Tác dụng của Tretinoin
Tretinoin dùng tại chỗ có khả năng sửa đổi quá trình sừng hóa nang lông bất thường và thúc đẩy quá trình phân giải mụn, điều chỉnh sự tăng sinh và biệt hóa của tế bào biểu bì, kích thích sự hình thành collagen mới, giảm viêm, kích thích nguyên bào sợi, ngăn ngừa mất collagen và ức chế sự cảm ứng của metalloproteinase ở da (tức là collagenase, gelatinase và stromelysin, được tạo ra bởi bức xạ tia cực tím UV và có thể làm suy giảm collagen của da), có thể cải thiện và ngăn ngừa sẹo mụn. Ngoài ra, tretinoin làm giảm hắc tố biểu bì và có thể giảm sắc tố da thông qua việc tăng chu kỳ tế bào sừng và giảm hoạt động của tyrosinase.
Điều trị mụn trứng cá
Nhiều thập kỷ nghiên cứu đã thiết lập tretinoin tại chỗ như một phương pháp điều trị đầu tiên cho mụn trứng cá. Việc sử dụng tretinoin tại chỗ đã được chứng minh là làm giảm tổng số tổn thương do mụn trứng cá và cũng có thể làm giảm tình trạng viêm liên quan đến mụn trứng cá. Ngoài ra, tretinoin tại chỗ được khuyên dùng như một liệu pháp duy trì cho mụn trứng cá, đặc biệt vì nó làm giảm sự hình thành mụn trứng cá mà không gây ra sự đề kháng của vi khuẩn.
Điều trị nám da và sạm da
Tretinoin tại chỗ (0,05% đến 0,1%) đã được chứng minh là làm giảm tăng sắc tố da liên quan đến tiếp xúc với tia cực tím, từ đó cải thiện đáng kể tình trạng nám da, sạm da. Cơ chế hoạt động để cải thiện tình trạng nám da trên lâm sàng được gợi ý là ức chế hoạt động của tyrosinase.
Điều trị bổ sung
Như đã đã đề cập, tretinoin tại chỗ đã được nghiên cứu trong nhiều tình trạng khác, ngoài mục đích sử dụng đã được phê duyệt trên da mụn và da bị tổn thương do ánh sáng.
Dày sừng hoạt tính và ung thư biểu mô tế bào sừng
Kem tretinoin bôi tại chỗ có thể có hiệu quả trong việc giảm sừng hóa actinic (so với ban đầu), như một chất bổ trợ cho 5-fluorouracil. Tretinoin dùng tại chỗ có thể đóng vai trò dự phòng hóa học ở những bệnh nhân có nguy cơ cao phát triển ung thư biểu mô tế bào sừng.
Vết vân / Vết rạn da / Sẹo
Sự tạo keo và tăng sinh biểu bì do tretinoin gây ra có thể liên quan đến việc cải thiện sẹo và sẹo lồi.
Loét / Chữa lành vết thương
Tác dụng hữu ích của tretinoin trong việc cải thiện tình trạng loét tay chân, chữa lành vết thương đã được chứng minh, có thể liên quan đến khả năng tăng cường sản xuất collagen, kích thích nguyên bào sợi và tăng hình thành mạch của tretinoin.
Rụng tóc từng mảng
Kết quả từ một số nghiên cứu hạn chế cho thấy rằng tretinoin có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với minoxidil để điều trị chứng rụng tóc. Tretinoin tại chỗ có thể giúp thúc đẩy sự phát triển của tóc thông qua các tác động lên sự tăng sinh và biệt hóa tế bào biểu mô, cũng như tăng sinh mạch máu. Ngoài ra, tretinoin bôi tại chỗ có thể tăng cường sự hấp thụ của minoxidil, được biết là có tác dụng kích thích tóc mọc lại.
Xem thêm: [REVIEW] Tinh dầu dưỡng tóc Argan oil of Morocco có tốt không? Giá bao nhiêu?
Bệnh vẩy nến
Một nghiên cứu trường hợp cho thấy hiệu quả của việc áp dụng tuần tự tretinoin tại chỗ (0,3%) và một corticosteroid để điều trị bệnh vẩy nến thể mảng kháng corticosteroid. Một nghiên cứu khác cho thấy rằng việc thêm tretinoin tại chỗ vào một corticosteroid tại chỗ để điều trị bệnh vẩy nến làm cải thiện một phần chứng teo biểu bì do corticosteroid gây ra. Hiệu quả trong bệnh vẩy nến có thể là do khả năng của tretinoin tại chỗ để điều chỉnh nhiều yếu tố gây bệnh được cho là nguyên nhân gây ra bệnh vẩy nến; tretinoin chống tăng sinh, bình thường hóa sự biệt hóa bất thường của tế bào sừng và chống viêm.
Chống lão hóa
Nhiều nghiên cứu đã chứng minh được tác dụng chống lão hóa của tretinoin. Tác dụng này có thể liên quan đến khả năng điều chỉnh sự tăng sinh và biệt hóa của tế bào biểu bì, kích thích sự hình thành collagen mới của tretinoin.
Đối tượng sử dụng
Tretinoin tại chỗ được chỉ định dùng cho những đối tượng sau:
- Người bị mụn; thâm, sẹo do mụn để lại
- Người bị nám da, sạm da, tổn thương da do ánh sáng
- Người bị lão hóa da (nếp nhăn, lỗ chân lông to…)
Cách sử dụng tretinoin
Trước hết, điều trị cần phải được cá thể hóa. Tretinoin không bao giờ dùng một mình mà cần phối hợp thuốc với một quy trình chăm sóc da (skincare routine) cơ bản và phù hợp. Các bước sử dụng tretinoin đúng cách:
- Bước 1: Làm sạch mặt với tẩy trang (buổi tối) và rửa rửa mặt
- Bước 2: Cân bằng pH cho da với nước hoa hồng (toner)
- Bước 3: Cấp đủ ẩm cho da với serum cấp ẩm
- Bước 4: Dưỡng ẩm cho da với kem dưỡng ẩm
- Bước 5: Thoa tretinoin với một lượng nhỏ (bằng một hạt đậu) lên da (buổi tối)
- Bước 6: Thoa kem chống nắng
Lưu ý: Bước 4 và bước 5 có thể đổi chỗ cho nhau. Tuy nhiên, tretinoin càng dùng ở bước sau thì càng giúp hạn chế được khả năng kích ứng.
Trước khi thoa tretinoin cần đảm bảo da được khô, sạch.
Thường bắt đầu khởi trị với nồng độ tretinoin thấp (tretinoin 0,025% hoặc 0,05%) và tăng dần nồng độ theo thời gian. Tần suất sử dụng tretinoin cũng tăng dần theo thời gian để da thích ứng tốt với thuốc, tránh bị breakout. Khi mới bắt đầu, bạn nên dùng tretinoin 2-3 ngày/ lần hoặc để an toàn hơn bạn có thể dùng tuần 1 dùng 1 lần/tuần, tuần 2 dùng 2 lần/tuần, tuần 3 dùng 3 lần/tuần,… cứ như thế đến tuần 7 trở đi dùng 7 lần/tuần (có nghĩa là từ tuần thứ 7 trở đi bạn có thể dùng tretinoin hàng ngày).
Dùng tretinoin vào buổi tối trước khi đi ngủ để hạn chế được hoạt năng của ánh sáng đối với thuốc.
Cần để tretinoin tránh xa mắt, mũi, miệng, niêm mạc và các vết thương hở. Trong tình huống vô tình tretinoin tiếp xúc với các vùng trên, hãy rửa sạch các vùng đó với nước sạch và thông báo cho bác sĩ hoặc chuyên viên tư vấn của bạn để kịp thời đưa ra cách xử trí phù hợp.
Tác dụng phụ của Tretinoin
Theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chỉ rõ tác dụng không mong muốn phổ biến và thường xuyên nhất của tretinoin tại chỗ đặc trưng bởi ngứa, kích ứng da cục bộ, ban đỏ, phồng rộp, khô và bong tróc, cảm giác bỏng rát tại các vị trí bôi, châm chích, nhói đau. Những tác dụng không mong muốn này thường xảy ra trong vài tuần đầu, hay trong vòng một tháng hoặc lâu hơn, tùy thuộc vào loại da, cho đến khi da sẽ thích ứng và trở lại bình thường.
Một tác dụng không mong muốn khác liên quan đến liệu pháp tretinoin là nhạy cảm với ánh sáng, thường xảy ra khi bắt đầu điều trị. Bệnh nhân đang điều trị bằng tretinoin được khuyến cáo nên tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời quá nhiều và thực hiện các biện pháp phòng ngừa (như sử dụng kem chống nắng) để chống nắng.
Xem thêm: [Chia sẻ] Tinh dầu tràm trị mụn hiệu quả đến bất ngờ đâu phải ai cũng biết
Kinh nghiệm khi sử dụng Tretinoin
Cần patch test tretinoin ở vùng cổ, ngực trước khi dùng lên da mặt.
Tăng dần tần suất và nồng độ của tretinoin trong quá trình dùng để hạn chế tối đa tác dụng không mong muốn. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân không thể dung nạp ngay cả nồng độ tretinoin thấp nhất, thì nên ngừng điều trị.
Cần xây dựng một quy trình chăm sóc da phù hợp với từng cá thể khi sử dụng với tretinoin. Tretinoin có các tác dụng phụ phổ biến như kích ứng, bong tróc, nhạy cảm với ánh sáng. Vì thế, không bao giờ được sử dụng tretinoin một mình. Phương pháp điều trị bổ sung với kem dưỡng ẩm và kem chống nắng là điều cần thiết mỗi ngày, kể cả những ngày không sử dụng tretinoin. Đặc biệt để đạt an toàn và hiệu quả trong điều trị, chỉ nên dùng tretinoin vào buổi tối trước khi đi ngủ. Hơn nữa, cần cung cấp đầy đủ cho da set đồ cơ bản hàng ngày (tẩy trang – sữa rửa mặt – toner – serum cấp ẩm – dưỡng ẩm – kem chống nắng) để bảo vệ da trước các tác động của tuổi tác, của ngoại cảnh (tia UV, bụi bẩn,…) cũng như trước khi điều trị với tretinoin để việc đặc trị trở nên an toàn và hiệu quả hơn.
Vì lớp sừng bị mỏng đi trong thời gian đầu điều trị bằng tretinoin, kem chống nắng là cần thiết để bảo vệ da khỏi bị ảnh hưởng bởi ánh sáng. Nên sử dụng các sản phẩm có chỉ số bảo vệ da cao (SPF) ít nhất là 15. Kem chống nắng, ngay cả những loại được dán nhãn “chống thấm nước” hoặc “chống nước” nên được thoa lại sau khi bơi hoặc tập thể dục. Trong vài tháng đầu điều trị bằng tretinoin, da dễ bị cháy nắng hơn nhưng da trở lại bình thường sau khoảng 6 tháng.
Tretinoin hoạt động sâu bên trong da của bạn và điều này cần thời gian. Bạn không thể làm cho tretinoin hoạt động nhanh hơn bằng cách bôi nhiều hơn một liều mỗi ngày, hơn nữa lượng tretinoin dư thừa có thể gây kích ứng da của bạn. Vì thế, hãy kiên trì chăm da với tretinoin với sự tuân thủ tốt trong điều trị để thấy được thành quả tốt.
Lưu ý khi sử dụng
Chống chỉ định dùng tretinoin tại chỗ trong các trường hợp sau:
- Quá mẫn với thuốc, nhóm thuốc hoặc các thành phần công thức thuốc
- Thận trọng nếu bị cháy nắng
- Thận trọng nếu cảm quang
- Thận trọng dùng tretinoin với bệnh nhân bị chàm
- Thận trọng dùng tretinoin với phụ nữ mang thai hoặc phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Tretinoin toàn thân (đường uống) được báo cáo là có độc tính/ gây quai thai cho phôi thai. Mặc dù không có báo cáo về tác dụng gây quái thai của tretinoin khi bôi tại chỗ, nhưng không nên sử dụng tretinoin tại chỗ khi có dự định mang thai hoặc khi đang mang thai.
Quá trình chăm da có thể gặp một số biểu hiện sau:
- Trong những ngày đầu khi dùng tretinoin, người dùng có thể gặp hiện tượng châm chích, khó chịu, ửng đỏ, bong tróc,…Đây là hiện tượng hết sức bình thường, cho thấy da của bạn đang điều chỉnh để thích ứng với tretinoin. Tình trạng này thường giảm trong vòng 2 – 4 tuần.
- Trong giai đoạn từ 3 đến 6 tuần điều trị, một số bệnh nhân có thể gặp các nốt mụn mới (sần và mụn mủ) xuất hiện trên da. Đó là do cơ chế tái cấu trúc da kích thích mụn chín và nhanh rụng của tretinoin. Ở giai đoạn này, điều quan trọng là tiếp tục sử dụng tretinoin, cần bình tĩnh và kiên trì vượt qua để có được hiệu quả tốt trong điều trị.
- Trong giai đoạn từ 6 đến 12 tuần điều trị, bạn sẽ nhận thấy sự cải thiện liên tục về da của mình. Do đó, đừng nản lòng và hãy kiên trì chăm da để thấy được thành quả.
- Khi tình trạng da của bạn đã được kiểm soát, bạn nên tiếp tục bôi tretinoin thường xuyên cho đến khi bác sĩ hướng dẫn cách khác.
Khi dùng tretinoin thì nhất định cần dùng thêm dưỡng ẩm và kem chống nắng để hạn chế tác dụng phụ của tretinoin (khô da, bong tróc, nhạy cảm với ánh sáng).
Cần nắm rõ thông tin về việc sử dụng đúng tretinoin. Nên tăng dần nồng độ và tần suất sử dụng thuốc theo thời gian.
Tretinoin là một loại thuốc, cần được kê đơn và hướng dẫn sử dụng theo chỉ định của bác sĩ. Người dùng nên tuyệt đối tránh việc tự ý dùng thuốc một cách tự phát.
Tương tác thuốc
Một số loại thuốc (benzoyl peroxide, acid salicylic, porfimer, thuốc tránh thai progestin…) có thể xảy ra tương tác khi dùng cùng với tretinoin, từ đó có thể ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị cũng như tăng tác dụng không mong muốn của tretinoin. Người dùng nên thông báo và tham khảo ý kiến của bác sĩ về các loại thuốc đã và đang dùng trước khi bắt đầu điều trị với tretinoin.
Thông báo cho bác sĩ về tất cả các sản phẩm chăm sóc da bạn sử dụng. Bác sĩ sẽ cho bạn biết bạn có thể sử dụng sản phẩm chăm sóc da nào với Tretinoin. Bạn nên tránh sử dụng các sản phẩm chăm sóc da có thể làm khô hoặc kích ứng da vì tình trạng khô và kích ứng da tăng lên với Tretinoin. Các sản phẩm dành cho da có thể làm khô và kích ứng da của bạn bao gồm:
- các sản phẩm có chứa cồn, chất làm se hoặc gia vị
- thuốc trị mụn có chứa benzoyl peroxide, lưu huỳnh, resorcinol hoặc axit salicylic
- xà phòng hoặc chất tẩy rửa da
Xem thêm: [Review] Gel trị mụn Epiduo Galderma có tốt không? So sánh với Azaduo Gel
Top 5 Tretinoin tốt nhất trên thị trường
Tretinoin obagi
- Thành phần:
Tretinoin của Obagi được bào chế thành 4 loại chế phẩm với nồng độ khác nhau: dòng cream với nồng độ 0.025%, 0.05%, 0.1% và dòng gel với nồng độ 0.05%.
Dòng cream (kem) chứa thành phần tretinoin, stearic acid, isopropyl myristate, polyoxyl 40 stearate, stearyl alcohol, xanthan gum, sorbic acid, butylated hydroxytoluene và nước tinh khiết. Trong đó, dược chất chính là tretinoin với nồng độ thay đổi theo nồng độ chế phẩm mong muốn và các tá dược có vai trò giúp kiểm soát độ nhớt, chống oxy hóa, bảo quản cho chế phẩm.
Dòng gel chứa thành phần tretinoin, benzyl alcohol, butyl paraben, butylated hydroxytoluene, carbomer 940, ethyl paraben, fish collagen hydrolysate, glycerin, iso-butyl paraben, methylparaben, propylparaben , octoxynol 9, phenoxyethanol, sodium hyaluronate, trolamine và nước tinh khiết.
Ưu điểm:
- Tretinoin của obagi dùng được cho mọi loại da
- Có dạng dùng và nồng độ tăng dần giúp tránh được các tác dụng không mong muốn của thuốc khi mới bắt đầu dùng (nồng độ thấp 0.025%) và giúp nâng cấp để đem lại hiệu quả điều trị sau khi da đã thích ứng với dòng sản phẩm (nồng độ tăng dần 0.05%, 0.1%).
Nhược điểm:
- Giá thành cao hơn so với các loại tretinoin của các hãng khác.
- Khi dùng có thể gây khô da, bong tróc da / tróc vảy da, cảm giác nóng rát da và ban đỏ.
- Dòng gel có chứa các tá dược ở mức độ an toàn thấp, đó là các chất bảo quản parabens (iso-butyl paraben, methylparaben, propylparaben). Người dùng nên thận trọng khi dùng dòng gel ngay khi mới khởi trị.
Giá bán: Giá bán của tretinoin obagi dao động từ 1.800.00 đến 2.300.000 VND/tuýp 20g
Nơi mua:
Tretinoin của obagi – hãng thương hiệu chăm sóc da hàng đầu trên thế giới, đặc biệt tại Mỹ, được bán rộng rãi và phổ biến trên các trang thương mại điện tử cũng như trên thị trường trong nước và toàn thế giới. Người dùng nên tìm và mua sản phẩm tại các cơ sở uy tín để có chất lượng sản phẩm tốt và giá thành phù hợp.
Ysp Tretinoin
- Thành phần:
Ysp Tretinoin chứa thành phần gồm dược chất tretinoin 0.5mg và các tá dược stearic acid, isopropyl myristate, polyoxyl 40 stearate, stearyl alcohol, xanthan gum, sorbic acid, butylated hydroxytoluene và nước tinh khiết.
Ưu điểm:
- Giá thành phù hợp với hầu hết mọi đối tượng.
- Dễ dàng tìm mua tại các hiệu thuốc trên toàn quốc.
Nhược điểm:
Chỉ có duy nhất một loại chế phẩm dạng cream với nồng độ 0.05%. Đây là nồng độ khá cao cho người bắt đầu dùng. Vì vậy nên patch test sản phẩm trước khi dùng lên da.
Giá bán: Giá bán của Ysp Tretinoin dao động từ 120.000 đến 160.000 VND/tuýp 20g.
Nơi mua: Ysp Tretinoin được sản xuất tại Malaysia và được phân phối rộng rãi tại các hiệu thuốc trên toàn quốc. Người dùng có thể dễ dàng tìm mua thuốc tại các cơ sở y tế uy tín và đạt chất lượng theo quy định của bộ Y Tế.
Tretinoin gel usp
Thành phần:
Tretinoin gel usp được bào chế dưới dạng gel với 3 loại chế phẩm tương ứng với nồng độ 0.025%, 0.05%, 0.1%. Thuốc chứa thành phần gồm dược chất tretinoin và một số tá dược propylene glycol, isopropyl alcohol, carbomer, triethanolamine, butylated hydroxytoluene, methyl hydroxybenzoate, propyl hydroxybenzoate, nước tinh khiết.
Ưu điểm:
- Vì được bào chế dưới dạng gel nên dễ tán đều hơn dạng cream (kem).
- Có các nồng độ tăng dần, phù hợp hơn với những người dùng kéo dài.
Nhược điểm:
Dễ gây kích ứng, châm chích nhẹ trong lần đầu điều trị.
Giá bán: Giá bán của Tretinoin gel usp dao động từ 250.000 đến 300.000 VND/tuýp 20g.
Nơi mua: Tretinoin gel usp được sản xuất tại Ấn Độ và được phân phối rộng rãi trên các trang thương mại điện tử và các hiệu thuốc trên địa bàn toàn quốc. Người dùng nên tìm mua thuốc tại cơ sở uy tín để tránh mua phải hàng kém chất lượng.
Tretinoin vitacid
- Thành phần:
Tretinoin vitacid được bào chế với 3 chế phẩm tương ứng với 3 nồng độ 0.025%; 0.05%; 0.1% và chứa các thành phần gồm dược chất tretinoin và các tá dược vừa đủ cho công thức.
Ưu điểm:
Tretinoin vitacid được bào chế dưới dạng kem và nồng độ tăng dần, phù hợp hơn cho người có ý định dùng thuốc kéo dài.
Nhược điểm:
Thuốc là dạng kem khá đặc nên nên có thể gây bí da khi sử dụng với lượng nhiều.
Giá bán: Giá bán của Tretinoin vitacid dao động từ 250.000 đến 300.000 VND/tuýp 20g.
Nơi mua: Tretinoin vitacid được sản xuất tại Indonesia và được phân phối rộng rãi trên các thương mại điện tử và các hiệu thuốc trên địa bàn toàn quốc. Người dùng có thể tìm mua tại các cơ sở uy tín để đảm bảo chất lượng sản phẩm và giá thành hợp lý, đem lại hiệu quả cao trong quá trình điều trị.
Tretinoin giá bao nhiêu?
Hiện nay trên thị trường có rất nhiều chế phẩm của tretinoin với các hãng khác nhau. Vì thế, giá bán của tretinoin thường dao động tùy thuộc vào hãng sản xuất, đơn vị phân phối, khu vực bán. Người dùng có thể tham khảo dòng tretinoin phù hợp với da của mình và tìm kiếm cơ sở uy tín để mua thuốc với giá thành phù hợp và chất lượng đạt tiêu chuẩn.
Xem thêm: [Review] Neoderm Plus trị mụn có tốt không? Giá bao nhiêu? Mua ở đâu?
Tretinoin mua ở đâu?
Tretinoin được phân phối và bán rộng rãi trên thị trường trong nước và toàn thế giới. Người dùng có thể tìm mua thuốc một cách dễ dàng tại các trang web uy tín hay tại các cơ sở y tế. Tuy nhiên, tretinoin là một loại thuốc, vì vậy cần tham khảo ý kiến của bác sỹ trước khi bắt đầu khởi trị.
Một số câu hỏi
Retinol và tretinoin khác nhau như thế nào?
Retinol và tretinoin đều là các hợp chất thuộc họ Retinoids – những dẫn xuất của vitamin A, có tác dụng trị mụn, trị thâm sẹo do mụn, chống lão hóa.
Cùng thuộc họ Retinoids nhưng retinol và tretinoin có một số điểm khác biệt cơ bản như sau:
- Xét về cấu trúc hóa học:
Retinol và tretinoin có cấu trúc hóa học tương tự nhau, chỉ khác nhau ở gốc -CH2OH (retinol) và gốc -COOH (tretinoin). Chính hai gốc này đã quyết định bản chất của retinol và tretinoin. Tretinoin có bản chất là axit (gốc -COOH) nên không cần chuyển hóa mà phát huy tác dụng ngay lập tức. Trong khi đó, retinol có bản chất là ancol/cồn (gốc -CH2OH) nên cần chuyển hóa sang dạng axit để phát huy tác dụng.
- Xét về cách thức:
Tretinoin là một loại thuốc, cần được chỉ định, kê đơn và hướng dẫn sử dụng của bác sĩ. Trong khi đó, retinol có thể tự ý mua dùng và có thể dùng lâu dài như mỹ phẩm.
- Xét về nồng độ tác dụng:
Do tretinoin không cần chuyển hóa nên nồng độ tác dụng của tretinoin mạnh hơn retinol khoảng 20 lần. Tức là, tretinoin 0.025% sẽ có nồng độ tác dụng tương đương với retinol 0.5%.
- Xét về hiệu quả điều trị:
Tretinoin là loại retinoids mạnh nhất, hoạt động mà không cần trải qua quá trình chuyển hóa, không phụ thuộc vào mức pH nhất định như Retinol. Do đó, tretinoin sẽ có tác dụng điều trị cao hơn so với retinol. Tuy nhiên, tretinoin lại dễ gây kích ứng da cũng như mức độ tác dụng không mong muốn nặng hơn so với retinol. Vì vậy, khi mới bắt đầu điều trị, nên dùng retinol trước sau đó mới tăng dần dùng tretinoin nếu dung nạp tốt và tăng khả năng điều trị, hạn chế tối đa tác dụng không mong muốn.
Tretinoin có trị mụn ẩn được không?
Do cơ chế tái cấu trúc da, tretinoin có khả năng trị mụn ẩn rất hiệu quả. Tuy nhiên, nên chọn lựa nồng độ phù hợp khi mới bắt đầu dùng, cần nâng cấp tần suất dùng theo thời gian để tránh breakout. Khi dùng tretinoin với mục đích trị mụn ẩn, trong thời gian đầu điều trị có thể gặp hiện tượng nổi nhiều mụn hơn, mụn nổi to và xuất hiện mụn viêm… Đây là hiện tượng hoàn toàn tự nhiên theo cơ chế khi dùng tretinoin. Người dùng nên bình tĩnh và kiên trì dùng để đạt hiệu quả cao trong quá trình điều trị.
Tretinoin có trị thâm mụn được không?
Với tác dụng kích thích tái tạo collagen, điều trị rối loạn sắc tố, chữa lành vết thương, nên tretinoin có khả năng trị thâm sẹo do mụn rất hiệu quả. Tuy nhiên, tác dụng điều trị rất chậm, trong 1 -2 tháng đầu hầu như chưa thấy rõ hiệu quả, người dùng cần kiên trì ít nhất 3 tháng và tối đa 12 tháng để đạt được hiệu quả như mong muốn.
Bài viết trên Tấm gương đã cung cấp cho độc giả những thông tin cơ bản của tretinoin. Để biết thêm thông tin chi tiết về tretinoin trong việc điều trị tình trạng da của chính bạn, hãy nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. Tấm gương luôn hi vọng bạn luôn có làn da khỏe đẹp và rạng ngời!